家住余杭的李大伯怎么也想不到,被毒蛇咬了一口,结果却丢了一条腿。更让所有人感到匪夷所思的是,被毒蛇咬伤的是左脚,最后失去的却是右脚。这样离奇的事情,到底是怎么回事呢? 事情发生在大半个月前。 李大伯家养了几只鸡,那天他在家里照看鸡舍,突然感到左脚脚背上一针剧痛,低头一看,瞄见一条蛇消失在角落里。再看自己的脚,大脚趾的根部留下一个明显咬痕。 家人不敢大意,第一时间把李大伯送到医院,医生判断很可能是毒蛇咬伤,打了蝮蛇血清,并叮嘱他在家好好休息。 这条蛇显然很毒,李大伯被咬的脚背很快烂了很大一块肉,但奇怪的是,几天后李大伯的右脚出现问题了。 “一开始就是右脚趾间有渗水,后来脚趾头都发黑了,接着整个右脚也黑了,晚上痛得睡都睡不着。”看到情况越来越糟,李大伯辗转到了浙江省立同德医院血管外科。 “当时一看就觉得就不对,整个右脚都发黑了。”接诊的王晓栋副主任医师立即安排了血管检查。检查显示,整个右小腿的动脉都消失了。 “我们怀疑,动脉内形成了广泛的血栓,并造成了右下肢的严重缺血”。王晓栋说,这种情况很危险,如果不能及时打通血管,不仅腿保不住,还可能有生命危险。 当天,血管外科团队就对李大伯进行了治疗,但治疗并不顺利:医生发现,李大伯整条右腿的动脉里都充满了血栓,而且这些血栓特别粘稠,普通人规格的药物剂量用下去,效果很差,依然残留了很多血栓。 “小腿上有3根血管,我们花了5天时间,打通了其中一根血管,但很遗憾,作用并不大。” 今年70岁的李大伯,平常在家里还做些农活,考虑到这些,截肢时医生尽力帮李大伯保住了膝盖,尽可能多保留一些今后的活动能力。 知识+ 普通人走路久了小腿酸胀,也要当心 李大伯的情况,让医生们也觉得匪夷所思。 王晓栋专门去查阅了相关文献,没有发现以前有这样的报告。“绝大部分蛇咬伤患者,只要处理及时,大多只会有局部症状,只有极少数患者会因为蛇毒而出现全身的血液高凝。” “根据治疗资料,我们认为李大伯的右腿,本身就存在下肢动脉的硬化狭窄问题,再加上蛇毒引起的血液高凝,最终促使了右侧小腿动脉系统内的广泛血栓形成。” 王医生也提醒普通人,要当心下肢动脉硬化的早期表现:足部感觉异常和间歇性跛行。 “比如,脚上有灼烧、刺痛、麻木的感觉,这可能是神经缺血病变的征兆;或者一口气走了一两公里之后,出现酸胀不适。”如果有这样的症状,最好到血管外科做一个专门的检查,评估一下腿上的血管情况。
7 x& J! N! i( j" `6 f3 D2 @4 q |