慢性乙肝的相关检查及意义

kaolaxiong · 发表于 2010-7-6 21:25:41

1. 慢性乙肝的相关检查及意义# O8 g. _- S. D+ B2 g% m
1.       乙肝三系:（定量，定性）
( K/ e; D/ x! ?* J( @* {( n                   2 W! K$ m" L1 S3 S1 `; R1 M$ r
乙肝表面抗原       乙肝病毒感染的特异性标志，持续6个月为慢性感染
- E/ G6 W0 [$ l; ?1 _0 O. X+ k# N乙肝表面抗体       保护性抗体，表示对HBV有免疫力5 H- J7 N. _; s% f% L6 S
乙肝E抗原          表示HBV复制及传染性强
& u3 s$ p4 Z( R" D. S乙肝E抗体          无明显复制，传染性弱
/ e1 I5 u7 z/ o/ O乙肝核心抗体       表示既往感染
3 t: ?8 F) I6 }HBsAg+  HBeAg+ HbcAb + HBV-DNA+（大三阳）病毒高水平复制
- m- Z% T% L2 ]$ Q" F8 M! M! oHBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA—（小三阳）病毒低水平复制" u& c% h6 u' R7 [
HBsAg + HBeAb + HbcAb + HBV-DNA+（前C区变异）病毒高水平复制0 ^# K3 w. G7 ]0 u' P7 E( L3 |2 m
HBsAg + HbcAb + HBV-DNA—       病毒复制弱或基本停止
2 O8 F) `/ d% tHBeAb + HbcAb + HBV-DNA—       感染恢复期
1 A# M3 l6 K9 qHBsAb +HbcAb +                感染后产生免疫力( |2 x  o' f% x, ?5 _- M
HBsAb +                      乙肝疫苗注射后已产生免疫力3 t6 f0 n9 v6 ]
意义：（1）判断有无乙肝病毒感染+ ~* V: o) o9 M$ o9 _  |
   （2）判断急慢性乙肝* ^1 V/ Y3 Z; c  V- h" s: s* U
   （3）判断治疗效果& T3 A7 X& }8 `, d
2.       肝功能常规
5 G8 M  v, g4 x9 C* QTBIL/DBIL/IBIL/ALT/AST/GGT/ALP/ALB/GLO9 [9 s! O# y5 C$ r5 q5 y- N
意义：判断乙肝病毒对肝脏有无损伤4 o& a) I6 m" q* b4 [
判断肝脏炎症程度及病情轻重7 D* l# Q0 Q3 F5 ]- ?2 r( x
指导选择治疗方案
5 u$ p% x6 F3 o( t2 d* A, g/ R判断治疗效果
4 l$ H4 y2 J1 H0 W  注意点：肝功能为血清学检查，有时候与肝内炎症程度并不相符，有些肝功能持续正常的病人肝活检提示仍存在明显炎症。
$ j7 I9 E2 s7 c# W8 f- J, t
1 b6 D( K, P9 d. ^- e3.       HBV-DNA/ B) [% g5 {# A7 P
意义：判断病毒复制程度" e' R# @7 s# t: T  R
判断传染性强弱
" {6 C4 R' N+ a: ~1 ]% K判断治疗效果
1 n- c" F; E/ a( ^! k6 W排除隐匿性乙肝病毒感染
  G4 u& T! a5 i* Q$ D# d. d4.       血肝纤维化指标
1 t- }$ `$ V; [1 g$ `! s意义：（1）判断纤维化程度  ~7 |& }) m: S3 h+ d$ H- {. e( \
   （2）指导治疗$ j, h* n) Q/ M" m
5.       AFP
+ `0 S. Z! `* ~( E7 x0 U       甲胎蛋白（AFP）：一定程度上判断原发性肝癌的发生。# n+ m2 x5 ~9 i
       注意点：不是一升高就提示肝癌3 g0 e# C, G5 R9 }0 I! D
妊娠妇女、生殖腺胚胎瘤、慢性肝炎、肝硬化活动期都可能升高。
0 C, ]) q" w% I& h" C       诊断标准：# o+ L3 A* j; Y5 l, f6 p8 j
（1）>500微克/升持续4周以上  S/ m5 T3 \) {8 j
（2）>200微克/升持续8周以上
- H* p7 ~# b7 C1 a% G: l, B（3）AFP由低浓度逐渐升高而不降% Q5 m: c$ y/ D$ s
6、影像学检查2 W, Z' K+ G  z" R
       B超
/ Q& q* ^0 j% X$ ^2 {       CT平扫+增强
% j+ e8 \* W( ]* p3 x! u       MRI

kaolaxiong · 发表于 2010-7-13 20:24:14

浙江肝病医生QQ咨询，浙江肝病病友交流群开放

为更好的为广大患者服务，即日起开放QQ肝病咨询，QQ号是272211874，若您在肝病方面有什么问题，可以进行QQ咨询。咨询时间：每周二、周六（晚七点至晚九点），并且每月最后周二晚上张主任亲自上线服务。
另外，QQ会不定期在线，你也可以和群里的肝病病友进行交流。
为更好的方便肝病病友交流，我们建立浙江肝病病友交流群，群号为:62728975.

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:17:47

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:06

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

雨紫嫣 · 发表于 2010-7-14 07:18:48

肝病永远都是最普遍的，这是为什么呢？

fsa02050 · 发表于 2010-7-15 11:45:46

嗨

现在的人多多少少会有小山羊吧

		自动登录	找回密码
密码			注册论坛(EC通行证)

慢性乙肝的相关检查及意义

相关帖子

下沙大学生网推荐 /1